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Marseille — Vol. II, N° IV · Printemps 2026 Nouveau — Club LIA, le programme de fidélité Dermelia · gratuit +33 4 86 68 78 10 · [email protected]
— Dermelia, expertise médicale N° I  —  Protocole

Acide hyaluronique à Marseille

N° I — La molécule

Qu'est-ce que l'acide hyaluronique ?

L'acide hyaluronique est une molécule naturellement présente dans notre corps, notamment dans le derme, les articulations et l'œil. Son rôle : retenir l'eau et maintenir la structure des tissus. Avec le temps, sa concentration dans la peau diminue — ce qui contribue au creusement des cernes, à l'apparition des sillons et à la perte de volume général.

L'acide hyaluronique utilisé en injection est biosynthétisé en laboratoire, puis stabilisé pour obtenir un gel d'une densité précise (sa texture, plus ou moins ferme), qui tient en place plusieurs mois. Il est bio-identique à celui de notre peau — ce qui explique sa très bonne tolérance.

Particularité essentielle : l'AH est résorbable. Le gel se dégrade naturellement avec le temps, en quelques mois à deux ans selon la zone. Cette dégradation progressive en fait une approche réversible et mesurée, à la différence des comblements permanents.

N° II — Indications

Les indications : par zone

L'acide hyaluronique ne s'injecte pas de la même manière selon les zones. Chaque zone a sa technique, ses volumes typiques, ses risques propres. Voici les principales indications pratiquées à Dermelia, par ordre de fréquence.

### Cernes

Les cernes creux — dus à la perte de volume sous-orbitaire — sont l'une des indications les plus délicates de l'acide hyaluronique. La zone est fine, vascularisée (artère angulaire proche), et peu tolérante aux erreurs.

Technique : canule souple, moins invasive que l'aiguille. Produit spécifiquement dédié à la zone péri-oculaire. Dosage minimal, souvent 0,5 ml ou moins par côté.

Résultat : regard reposé, creux atténué, sans poche ni effet Tyndall — cette coloration bleutée qui apparaît quand l'AH est mal placé. Voir notre page cernes.

### Sillons nasogéniens

Les sillons qui descendent des ailes du nez vers les commissures des lèvres se creusent avec l'âge. L'acide hyaluronique les comble pour retrouver un contour plus lisse. Injection intradermique ou sous-cutanée selon profondeur, doses progressives, éventuel complément lors d'une deuxième séance. Zone peu risquée techniquement, résultat visible immédiatement.

### Lèvres

Les lèvres sont la zone la plus demandée et celle où la dérive est la plus fréquente. À Dermelia, nous pratiquons une volumisation mesurée — redonner une jolie forme, restaurer un volume perdu, hydrater la lèvre. Pas créer une bouche de canard.

Dosage typique en première séance : 0,5 à 1 ml maximum. Retouche possible quatre semaines plus tard si un complément est souhaité.

Nous déclinons parfois des demandes qui nous semblent disproportionnées — quitte à ce que la patiente consulte ailleurs. Notre réputation repose sur ce que les patientes ne voient pas : des interventions qui passent inaperçues, sauf en mieux.

### Ovale du visage

L'ovale se relâche avec le temps — perte de fermeté dermique, affaissement des pommettes, formation de bajoues débutantes. L'acide hyaluronique peut restructurer l'ovale en redonnant du volume aux points stratégiques : pommettes, préjugaux, menton.

Souvent combiné au Morpheus 8, qui agit sur la structure dermique, pour un effet plus complet et durable. Zone qui demande une expertise anatomique fine — la consultation initiale est critique.

### Rhinoplastie médicale

C'est l'une des indications dont nous sommes le plus fiers, parce qu'elle change beaucoup pour peu de produit. Pour les personnes complexées par leur nez qui ne souhaitent pas passer par la chirurgie, quelques points d'acide hyaluronique permettent de camoufler une bosse, de redresser une pointe tombante, d'harmoniser un profil. Un acte mesuré, sans anesthésie générale ni éviction, et résorbable. Il ne réduit pas le volume du nez et ne remplace pas une rhinoplastie chirurgicale lorsqu'une réduction est recherchée — ses indications et ses limites sont posées en consultation.

### Autres zones

Commissures des lèvres : plis d'amertume qui tirent la bouche vers le bas. Comblement discret pour redresser.

Vallée des larmes : creux au-dessus du cerne, sous la paupière inférieure. Technique de pointe, praticien expérimenté requis.

Mains : comblement du dos de la main pour masquer le réseau veineux saillant. Indication fréquente au-delà de 50 ans.

Menton et contour : redéfinition d'un menton fuyant, harmonisation du bas de visage.

N° III — Produits

Les produits utilisés à Dermelia

Nous utilisons exclusivement des acides hyaluroniques certifiés CE médical, avec traçabilité complète — marque, référence et numéro de lot conservés dans votre dossier.

Nous travaillons avec deux laboratoires de référence : Teoxane (gamme Teosyal) et Merz (gamme Belotero). Chaque gamme a ses spécificités : densité du gel, texture, persistance tissulaire — le médecin choisit la formule adaptée à la zone.

Le médecin sélectionne le produit adapté à votre cas en consultation. Nous ne pratiquons pas la surenchère marketing sur les marques — tous les produits que nous utilisons répondent aux mêmes exigences de sécurité et de qualité.

N° IV — Durée

Durée d'effet et protocole d'entretien

La durée de tenue de l'acide hyaluronique dépend de plusieurs facteurs : densité du produit, zone injectée, métabolisme individuel, exposition UV, hygiène de vie. Les fourchettes habituelles :

- Cernes, vallée des larmes : 12 à 18 mois - Sillons, commissures : 9 à 15 mois - Lèvres : 6 à 12 mois (zone très mobile, résorption plus rapide) - Pommettes, ovale : 12 à 24 mois selon le produit - Mains : 12 à 18 mois

L'entretien se fait en fonction de l'évolution du résultat — généralement une retouche partielle avant disparition totale du produit précédent, pour maintenir l'équilibre sans accumuler.

🎨 À illustrer — schéma
Schéma — zones du visage traitées à l'acide hyaluronique
Cartographie des zones cibles : pommettes, sillons nasogéniens, lèvres, cernes, menton. Style ornemental Butler italique bronze.
À illustrer — vectoriel SVG.

Le déroulé d'une séance

De la consultation initiale à l'après-séance — ce qu'il faut savoir.

  1. Consultation initiale

    Un médecin examine votre peau, évalue l'indication, écarte les contre-indications, vous présente un plan et un devis. Cette consultation est obligatoire — aucune injection n'est réalisée le jour de la première rencontre.

  2. Préparation

    Le jour de la séance, la zone est nettoyée et désinfectée. Une crème anesthésiante peut être appliquée 15 à 30 minutes avant, notamment pour les lèvres ou les cernes.

  3. L'injection

    Durée 15 à 45 minutes selon la zone et le volume. Le médecin injecte progressivement, évalue le résultat en cours de geste, ajuste au besoin. Canule ou aiguille selon la zone. L'inconfort est modéré, atténué par l'anesthésique topique.

  4. Après la séance

    Léger œdème et rougeur possibles pendant 24 à 72 h. Des hématomes peuvent apparaître, surtout sur les lèvres. Éviter l'alcool, l'exposition solaire intense et les efforts physiques pendant 48 h. Le résultat se stabilise en 2 à 4 semaines.

N° VI — Tarifs

Tarifs de l'acide hyaluronique

Le prix dépend du nombre d'ampoules utilisées, pas de la zone : c'est le médecin qui le détermine après examen. À titre de repère, l'acide hyaluronique est à partir de 350 € l'ampoule (forfait 2 ampoules : 650 €, prix de référence barré 700 €). Pour la rhinoplastie médicale et les cernes : 400 € l'acte (forfait 2 actes : 700 €, prix de référence barré 800 €). Devis nominatif chiffré ligne par ligne remis en consultation initiale.

Voir la grille tarifaire complète →

N° VII — Sécurité

Ce qu'il faut savoir sur la sécurité

L'acide hyaluronique est un produit largement étudié, avec un profil de sécurité bien établi dans son cadre d'usage : médecin, produit certifié CE, consultation préalable. Les effets attendus sont transitoires (rougeur, œdème, hématome). Les effets rares (réactions allergiques, granulomes) sont gérables. La complication la plus sérieuse, l'accident vasculaire, est exceptionnelle mais documentée — elle dépend essentiellement de la technique du praticien.

Pour approfondir ces questions, nous avons rédigé un guide complet sur la sécurité de l'acide hyaluronique.

Guide complet : acide hyaluronique, danger, cancer →

Au centre Joliette

Les injections d'acide hyaluronique sont pratiquées par nos médecins au centre Joliette. Produits certifiés CE, traçabilité systématique, suivi assuré.

Pour aller plus loin

N° VIII

Questions fréquentes

  1. 01. Peut-on faire une allergie à l'acide hyaluronique ?

    C'est rare. L'acide hyaluronique est bio-identique à celui présent naturellement dans votre corps, ce qui limite beaucoup le risque allergique. Les réactions allergiques retardées — peu fréquentes — sont généralement liées aux composants qui stabilisent le gel ou à certains additifs, pas à l'AH lui-même. En cas d'antécédent allergique connu, mentionnez-le en consultation — nous adaptons le produit choisi.

  2. 02. Le résultat est-il définitif si on n'aime pas ?

    Non, et c'est l'un des grands avantages de l'AH : il est résorbable. Le gel se dégrade naturellement avec le temps, le résultat n'est jamais figé pour toujours. Cette réversibilité dans le temps n'existe pas avec les comblements permanents — qui sont aujourd'hui à éviter pour cette raison précise. Toute préoccupation sur un résultat se discute en consultation de suivi.

  3. 03. Pourquoi 0,5 ml et pas 1 ml pour les lèvres ?

    Parce que notre philosophie est de doser avec retenue. Une lèvre peut être joliment restaurée avec 0,5 ml sur une première séance, surtout si la demande est un embellissement plutôt qu'une transformation. Si, après 4 semaines, vous souhaitez compléter, une retouche permet d'ajouter progressivement. Nous préférons cette approche au volume maximal d'emblée.

  4. 04. Combien de temps dure l'effet ?

    Entre 6 et 24 mois selon la zone, le produit utilisé et votre métabolisme. Les lèvres se résorbent plus vite (6 à 12 mois) parce qu'elles bougent beaucoup. Les cernes et les pommettes tiennent plus longtemps (12 à 24 mois). Nous planifions l'entretien au cas par cas lors du suivi.

  5. 05. Est-ce douloureux ?

    L'inconfort est modéré. Le produit contient généralement un anesthésique local (lidocaïne) intégré, et nous appliquons en amont une crème anesthésiante sur les zones sensibles comme les lèvres ou les cernes. La sensation pendant l'injection est comparable à une petite piqûre répétée. La zone traitée est ensuite sensible pendant 24 à 48 h.

  6. 06. Peut-on faire des injections d'acide hyaluronique pendant la grossesse ?

    Non. La grossesse et l'allaitement sont des contre-indications absolues — non parce qu'un risque est documenté, mais parce qu'aucune étude n'a évalué l'innocuité de l'AH dans ce contexte. Le principe de précaution s'applique systématiquement. Nous reprenons généralement les séances trois mois après la fin de l'allaitement.

  7. 07. Qu'est-ce que l'effet Tyndall ?

    C'est une coloration bleutée visible à travers la peau fine, qui apparaît quand l'acide hyaluronique est injecté trop superficiellement, notamment dans la zone des cernes. Ce n'est pas un hématome. Il est évitable par une technique correcte et un produit adapté à la zone péri-oculaire — c'est précisément pourquoi nous réservons cette zone à un geste minutieux.

  8. 08. Injection à l'aiguille ou à la canule ?

    Les deux ont leur place. L'aiguille permet une précision maximale sur les zones fines (lèvres, ridules). La canule — souple, mousse à l'extrémité — limite les traumatismes et réduit les risques vasculaires, particulièrement sur les cernes, l'ovale et les tempes. Le choix dépend de la zone et de la technique du médecin.

  9. 09. Peut-on combiner l'acide hyaluronique avec du Botox ou du Morpheus 8 ?

    Oui, et c'est souvent recommandé. L'AH restaure du volume, le Botox détend les muscles responsables des rides d'expression, le Morpheus 8 agit sur la structure dermique. Les trois sont complémentaires. Le plan est défini en consultation selon les objectifs — l'acte combiné est souvent plus efficace que chaque protocole isolé.

  10. 10. Quelle est la différence entre une injection d'AH et un comblement permanent ?

    L'acide hyaluronique est résorbable — il disparaît progressivement en quelques mois à deux ans. Les comblements permanents (silicone liquide, polyméthylméthacrylate) ne se résorbent pas — ce qui semble avantageux mais cumule les risques : migration, granulomes, impossibilité de correction. Ils sont aujourd'hui à éviter, et la plupart des sociétés savantes déconseillent leur usage en médecine esthétique.

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