Réduction du volume mammaire pour les hypertrophies symptomatiques : douleurs dorsales et cervicales, gêne au sport, sillon du soutien-gorge incrusté, retentissement postural. Geste à la fois esthétique et fonctionnel, réalisé en clinique par un chirurgien plasticien consultant. Sous certains critères, une prise en charge partielle par la Sécurité sociale est possible.
La réduction mammaire n'est pas qu'un geste esthétique : c'est souvent une délivrance fonctionnelle. Dos soulagé, sport retrouvé, vêtements qui tombent enfin droit. Le résultat esthétique est la conséquence du résultat médical.
Douleurs dorsales et cervicales chroniques, sillons incrustés sous le soutien-gorge, intertrigo sous-mammaire, gêne au sport et au sommeil. Indication la plus fréquente, souvent à partir de la quarantaine. Composante fonctionnelle marquée.
Volume disproportionné dès l'adolescence ou la jeune adulte, parfois associé à un retentissement psychologique. Geste réfléchi (impact possible sur l'allaitement futur), à discuter avec sérénité.
Volume excessif <em>et</em> seins descendus : la réduction et la correction de la ptôse sont alors réalisées dans le même temps opératoire. Geste de référence dans les hypertrophies importantes.
Différence importante de volume entre les deux seins : on réduit le plus gros (ou les deux à des niveaux différents) pour rétablir une symétrie. Geste sur-mesure.
Reprise après une première réduction (cicatrices, asymétrie, repousse glandulaire post-grossesse). Geste plus délicat, à évaluer sur dossier complet.
Après une mastectomie avec reconstruction du côté opéré, une réduction du sein sain peut être proposée pour équilibrer la silhouette. Indication encadrée, en lien avec l'équipe oncologique.
Trois cicatrices : autour de l'aréole, verticale du mamelon au sillon, et horizontale dans le sillon sous-mammaire. Indication des hypertrophies importantes avec ptôse marquée. Permet la résection la plus large, le repositionnement précis du mamelon et un beau galbe.
Deux cicatrices : autour de l'aréole et verticale du mamelon au sillon, sans horizontale. Indication des hypertrophies modérées. Cicatrices plus limitées, galbe parfois moins net les premiers mois mais excellent à terme.
Cicatrice autour de l'aréole uniquement. Réservée aux petites réductions ou aux corrections de la ptôse pures sans retrait glandulaire important. Indication étroite — pas adaptée aux hypertrophies vraies.
Pour les seins hypertrophiques essentiellement graisseux (et non glandulaires), à peau tonique, une réduction par liposuccion seule est possible. Évite les cicatrices, mais indication rare et précise — la peau doit pouvoir se rétracter spontanément.
Réalisée par le chirurgien plasticien à Dermelia. Examen complet : volume, ptôse, qualité de peau, position du mamelon, distance mamelon-sillon. Recherche d'un retentissement fonctionnel (douleurs, gêne au sport, sillons). Photos sous éclairage normalisé. Discussion du projet, du volume cible, du choix de cicatrices, de l'allaitement futur.
Imposé par la loi. Une seconde consultation permet de confirmer le projet, ajuster le volume cible ou y renoncer. Photos étudiées à tête reposée — il est fréquent qu'on affine la décision sur la taille finale.
Si le volume retiré prévu dépasse 300 g par sein et que le retentissement fonctionnel est documenté (douleurs, courrier médecin traitant, kinésithérapeute), une demande de prise en charge à la Sécurité sociale peut être déposée avant l'intervention. Réponse en 15-21 jours.
Obligatoire. Évaluation du risque, arrêt strict du tabac 6 semaines avant idéalement (déterminant pour la cicatrisation), arrêt de l'aspirine et des anticoagulants validé.
L'intervention a lieu au bloc opératoire d'une clinique. Marquage debout (très important pour le repositionnement du mamelon), validé avec vous au miroir. Anesthésie générale. Résection glandulaire et cutanée selon le tracé retenu, repositionnement du mamelon, sutures multi-plans. Drains pour 24-48 h selon les cas. Soutien-gorge médical en sortie de bloc.
Douleurs modérées (antalgiques de palier 1 à 2), tension cutanée pendant 10-15 jours. Ecchymoses sur les seins et parfois sur le décolleté. Soutien-gorge médical 24 h/24 pendant 6 semaines. Bras à mobiliser sans soulever de charges. Premier contrôle à J+2 ou J+3, retrait progressif des fils selon la cicatrisation.
Le résultat se stabilise progressivement. Les cicatrices sont rouges les premiers mois, puis pâlissent. Silicones cicatriciels recommandés pendant 2-3 mois. Le résultat définitif est acquis vers 12 mois. Suivi annuel mammographique habituel à reprendre dès que le médecin radiologue le valide.
Drains et soutien-gorge médical posés. Sortie le jour même ou à J+1.
Première consultation post-op. Pansements vérifiés. Douleurs en décroissance.
Cicatrices protégées par silicone. Reprise du travail sédentaire envisageable.
Seins encore tendus, parfois asymétriques transitoirement. Phase normale.
Les seins prennent leur place, l'œdème se résorbe. Reprise du sport intense.
Aspect rosé puis blanc. Résultat à 90 % du définitif.
Cicatrices stabilisées, durables. Suivi annuel programmé.
Aucune intervention en salle de soins ni à Dermelia. L'acte se déroule au bloc opératoire d'une clinique conforme, avec asepsie chirurgicale stricte et traçabilité complète du dossier.
Locale, sédation ou générale selon l'acte. Toute anesthésie générale impose une consultation d'anesthésie préalable et la présence d'un médecin anesthésiste-réanimateur au bloc.
Infirmière de bloc opératoire diplômée d'État, panseuse dédiée. Compte des instruments et compresses systématique en pré et post-intervention. Traçabilité dispositif par dispositif renseignée en direct.
| Geste | Inclus | Tarif |
|---|---|---|
| Réduction simple (T inversé) | Technique de référence pour les hypertrophies marquées. Trois cicatrices, repositionnement du mamelon. | Sur devisen consultation |
| Réduction verticale (lollipop) | Pour les hypertrophies modérées, deux cicatrices. Moins de stigmates à long terme. | Sur devisen consultation |
| Réduction + correction de la ptôse | Geste combiné : retirer le volume et remonter le sein. Indication des hypertrophies avec ptôse marquée. | Sur devisen consultation |
| Réduction par liposuccion seule | Cas particulier : sein graisseux à peau tonique. Pas de cicatrice, mais indication étroite. | Sur devisen consultation |
| Réduction asymétrique | Volumes différents entre les deux seins, ou réduction d'équilibrage post-cancer du côté sain. | Sur devisen consultation |
| Consultation chirurgicale | 60 minutes avec le chirurgien consultant à Dermelia. Examen, mesures, photos, devis. | Sur devisà la prise de RDV |
| Modalités de paiement (acompte, échéancier) précisées sur le devis nominatif remis en consultation. La chirurgie esthétique pure n'est pas prise en charge par la Sécurité sociale ni les mutuelles. | ||
Une indication bien posée commence par savoir reconnaître celle qui ne l'est pas.
« Une réduction mammaire change une vie quotidienne — le dos, le sport, le sommeil. C'est rarement futile. »
« Je prépare ma consultation pour une réduction. »
Pour les ptôses sans excès de volume — remonter le sein sans le réduire.
Découvrir →À l'inverse : restituer du volume modéré par votre propre graisse, sans implant.
Découvrir →Pour les augmentations plus importantes ou les explantations à compenser.
Découvrir →La consultation chirurgicale dure 60 minutes, comprend un examen mammaire complet et débouche systématiquement sur le délai légal de réflexion de quinze jours avant tout acte.
Consultation à Dermelia (Joliette & Paradis) · intervention en clinique.
