Aller au contenu
Marseille — Vol. II, N° IV · Printemps 2026 Nouveau — Club LIA, le programme de fidélité Dermelia · gratuit +33 4 86 68 78 10 · [email protected]
Préoccupation · Peau & pilosité

« Ma pilosité
excessive
, d'où
vient-elle ? »

Une pilosité excessive — hirsutisme chez la femme, hypertrichose diffuse — n'est pas qu'une affaire d'épilation. Quand des poils épais et foncés s'installent dans une distribution masculine, ou apparaissent vite, ils peuvent signaler un déséquilibre hormonal (SOPK, surrénales). Notre première étape n'est pas le laser : c'est de comprendre la cause. On traite ensuite, mais on explore d'abord.

Patiente — consultation pilosité excessive à Marseille, Dermelia
Figure I.·1 · profil patiente, consultation diagnostique
N° II

Hirsutisme ou
hypertrichose ?

Toute pilosité abondante n'a pas la même origine ni la même prise en charge. L'hirsutisme suit une distribution masculine et signe souvent une cause hormonale ; l'hypertrichose est diffuse et plus volontiers génétique ou médicamenteuse. Voici les six repères qui orientent. Cochez ceux qui vous concernent.

Deux tableaux
très différents.

L'hirsutisme désigne, chez la femme, des poils terminaux dans des zones androgéno-dépendantes : menton, lèvre, favoris, cou, thorax, ligne ombilicale, lombaires. L'hypertrichose est une pilosité globalement augmentée, sans répartition masculine. Le diagnostic clinique conditionne le bilan — et le bilan oriente le traitement.

Examen de la distribution pilaire à la consultation Dermelia

Poils menton & lèvre

Poils terminaux épais et foncés sur le menton, la mâchoire, la lèvre supérieure. Zones androgéno-dépendantes : un repère fort de l'hirsutisme.

Pilosité thoracique

Poils sur le thorax, autour des mamelons, la ligne ombilicale, le bas du dos. Distribution masculine chez la femme — à explorer.

Apparition brutale

Installation rapide en quelques mois chez une femme adulte. Signal qui impose un bilan hormonal sans attendre le traitement esthétique.

Pilosité diffuse

Poils augmentés un peu partout, sans répartition masculine nette : plutôt une hypertrichose, souvent génétique ou médicamenteuse.

Acné & règles irrégulières

Pilosité associée à une acné résistante, des cycles irréguliers, une prise de poids : faisceau évocateur d'un SOPK.

Poils blancs dans le lot

Une partie des poils est sans mélanine — le laser ne les prendra pas. L'électrolyse complète alors le traitement.

N° III

Le rôle des
androgènes

Derrière une pilosité excessive, il y a presque toujours une histoire d'androgènes — soit qu'ils soient en excès, soit que le follicule y soit anormalement sensible. Comprendre ce mécanisme, c'est comprendre pourquoi le bilan précède l'épilation.
Schéma de l'axe hormonal impliqué dans l'hirsutisme
Figure III.·1 · axe hormonal — ovaires, surrénales, follicule
i.

Les androgènes en jeu

Testostérone et dérivés, produits par les ovaires et les surrénales, existent en faible quantité chez la femme. En excès, ils transforment le duvet vellus en poil terminal épais et foncé.

ii.

Le SOPK, cause fréquente

Le syndrome des ovaires polykystiques est la première cause d'hirsutisme : excès d'androgènes ovariens, souvent associé à des cycles irréguliers, de l'acné et des troubles métaboliques.

iii.

Surrénales & médicaments

Hyperplasie surrénalienne, plus rarement tumeurs, ou médicaments androgéniques (danazol, certains corticoïdes) peuvent stimuler la pousse. Une apparition brutale fait toujours évoquer une cause à identifier.

iv.

Sensibilité du follicule

Parfois le bilan hormonal est normal : c'est le follicule lui-même qui est hypersensible aux androgènes (hirsutisme « idiopathique »). Le traitement esthétique est alors pleinement légitime.

N° IV

Évaluer
votre profil

Quatre paramètres orientent vers un bilan médical préalable ou un traitement esthétique direct. Manipulez les boutons ci-dessous pour situer votre cas — et la marche à suivre la plus prudente.

Mon profil

Localisée (lèvre, menton)
Progressif depuis longtemps
Aucun
Bruns / noirs
Niveau de risque estimé

— score 0

Solution recommandée en première intention

N° V

Nos solutions,
de la cause
au geste

Une pilosité excessive se traite mieux quand on en connaît l'origine. Voici nos quatre approches, du bilan médical à l'épilation durable. La consultation préalable décide de l'ordre — souvent, explorer d'abord, traiter ensuite.
i.
Solution N° I — Souvent en premier

Bilan médical

Avant de proposer des séances, nous évaluons le contexte. Si la pilosité est étendue, récente ou associée à des signes hormonaux, nous orientons vers un endocrinologue ou un gynécologue pour un bilan (testostérone, SDHEA, échographie ovarienne selon les cas). Traiter une cause — un SOPK par exemple — change parfois durablement la pilosité.

Quand signes hormonauxOrientation endocrino / gynécoConsultation offerte
70% Cause traitée Voir l'approche →
ii.
Solution N° II — Recommandée poils pigmentés

Épilation laser Clarity II

Pour réduire durablement la pilosité, le laser cible la mélanine des poils pigmentés. Le Clarity II (Lutronic) est bi-longueur d'onde — Alexandrite 755 nm sur peaux claires, Nd:YAG 1064 nm sur peaux mates à noires (phototypes IV à VI) en sécurité. Idéal sur les grandes zones et les poils foncés.

Durée du protocole 6 à 12 moisPhototypes I à VILèvre supérieure dès 50 €/séance
90% Réduction durable Voir le protocole →
iii.
Solution N° III — Poils blancs, roux, clairs

Électrolyse de finition

Le laser n'agit pas sur les poils sans mélanine. L'électrolyse détruit chaque follicule par micro-courant, indépendamment de la couleur : c'est la seule méthode définitive sur les poils blancs, gris, roux ou très clairs. On l'utilise en complément du laser pour viser une couverture complète.

Tarification au tempsForfait 20 min 100 €À la minute 8 €
100% Poil détruit Voir le soin →
iv.
Solution N° IV — Couverture complète

Laser + électrolyse combinés

Dans l'hirsutisme, la pilosité est souvent mixte : poils foncés majoritaires et poils blancs disséminés. Le protocole optimal combine le laser sur la masse pigmentée, puis l'électrolyse sur les poils résistants. C'est ce qui rapproche le plus d'un résultat complet, quel que soit le type de poil ou le phototype.

Séquence laser puis électroIdéal pilosité mixte étendueSuivi inclus
95% Couverture totale Prendre RDV →
N° VI

Comparer
nos solutions

Une lecture transversale pour comprendre quelle approche correspond à votre profil. Le tableau prépare la consultation, il ne remplace ni le diagnostic ni le bilan.
I. BilanII. LaserIII. ÉlectrolyseIV. Combiné
Objectif Trouver la cause Réduire la masse Finir le travail Couverture totale
Poils ciblés Pigmentés Tous, même blancs Mixtes
Grandes zones Oui, rapide Lent Oui
Phototype IV–VI Oui · Nd:YAG Oui Oui
Tarif estimé Consultation offerte Visage dès 50 € · zones corps variables 20 min 100 € · 30 min 140 € Devis sur mesure
Idéal pour Pilosité récente, signes hormonaux Poils foncés, grandes zones Poils blancs résistants Hirsutisme mixte étendu
N° VII

Les gestes entre
deux séances

Pendant un protocole d'épilation durable, quelques réflexes protègent la peau, sécurisent les séances et optimisent les résultats.
Entre les séances

Gérer
la repousse

  • Raser, ne jamais épiler à la cire ou à la pince
  • Hydratant non comédogène quotidien
  • SPF 50+ strict sur les zones traitées
  • Tenir un suivi de l'évolution si pilosité hormonale
Côté santé

Ne pas oublier
la cause

  • Faire le bilan hormonal si recommandé
  • Signaler tout médicament androgénique en cours
  • Suivre un éventuel SOPK avec son gynécologue
  • Noter les signes associés (cycles, acné, poids)
À éviter

Les gestes
qui compromettent

  • Épiler à la cire ou à la pince avant un laser
  • S'exposer au soleil sans protection après séance
  • Ignorer une apparition brutale de pilosité
  • Arrêter le protocole dès la première amélioration
  • Masquer le symptôme sans explorer une cause récente
N° VIII

Quand consulter
un médecin d'abord

Quatre situations qui imposent un bilan hormonal avant — ou au plus tard pendant — le traitement esthétique. La pilosité peut être le signe visible d'un déséquilibre qui se prend en charge.
N° I

Apparition brutale

Pilosité masculine qui s'installe en quelques mois chez une femme adulte. Recherche d'une cause androgénique indispensable.

N° II

Signes de virilisation

Voix qui devient grave, prise de poids rapide, chute de cheveux androgénique : explorer sans tarder une cause hormonale marquée.

N° III

Faisceau SOPK

Pilosité + acné résistante + règles irrégulières : tableau classique de SOPK. Le diagnostic gynécologique change la prise en charge.

N° IV

Pilosité thoracique

Distribution franchement masculine (thorax, dos, ligne ombilicale). Un bilan permet d'éviter de traiter seulement le visible.

N° IX

Ce qu'en disent
nos patientes

Témoignages collectés à la fin du parcours choisi. Accord écrit, prénoms parfois modifiés. Pas de verbatim retouché.

« On m'avait toujours dit que ma pilosité était « comme ça ». Ici, on m'a orientée vers un bilan : c'était un SOPK. Traiter la cause a déjà changé les choses, et le laser a fini le travail. »

Yasmine, 27 ans Solution I + II · Bilan puis laser

« Pilosité sur le ventre et le thorax, ça m'avait poussée à m'isoler. Le protocole laser sur les grandes zones a vraiment réduit la densité. Je revis. »

Sandra, 33 ans · phototype IV Solution II · Laser Nd:YAG

« Quelques poils blancs résistaient au laser, toujours les mêmes. L'électrolyse les a réglés un par un. Sans elle, le résultat serait resté incomplet. »

Patricia, 49 ans Solution IV · Laser + électrolyse

« Apparition rapide de poils au menton après 30 ans : on a pris ça au sérieux, bilan d'abord. Tout était normal, finalement, et on a pu traiter sereinement. »

Clara, 32 ans Solution I + II · Bilan rassurant puis laser
N° X

Questions fréquentes
— pilosité excessive

Les questions reçues le plus souvent en consultation. Si la vôtre n'y figure pas, écrivez-nous — nous répondons en 48 h ouvrées, médecin compris.

« Je prépare ma consultation pilosité excessive à Marseille. »

Pilosité excessive : est-ce toujours d'origine hormonale ?

+
Non, mais c'est fréquent. L'hirsutisme — poils dans une distribution masculine chez la femme — évoque souvent un excès d'androgènes (SOPK en tête, plus rarement les surrénales). L'hypertrichose, pilosité diffuse sans répartition masculine, est plutôt génétique, ethnique ou médicamenteuse. Parfois le bilan est normal et c'est le follicule qui est hypersensible (hirsutisme idiopathique). C'est tout l'intérêt de la consultation : identifier le tableau avant de traiter.

Dois-je faire un bilan avant l'épilation laser ?

+
Cela dépend du tableau. Une pilosité localisée, ancienne et sans signe associé peut être traitée directement. En revanche, une apparition brutale, une distribution étendue (thorax, dos) ou des signes associés (règles irrégulières, acné résistante, prise de poids) justifient un bilan hormonal — endocrinologue ou gynécologue — avant ou en parallèle. Traiter une cause comme un SOPK peut modifier durablement la pilosité.

Qu'est-ce que le SOPK et quel lien avec la pilosité ?

+
Le syndrome des ovaires polykystiques est la première cause d'hirsutisme. Il associe un excès d'androgènes ovariens, des cycles irréguliers, souvent de l'acné et des troubles métaboliques. La pilosité excessive en est un signe fréquent. Sa prise en charge gynécologique (parfois médicamenteuse) complète utilement le traitement esthétique des poils déjà installés.

L'épilation laser fonctionne-t-elle sur les peaux mates et foncées ?

+
Oui. Le laser Clarity II de Lutronic intègre le Nd:YAG 1064 nm, conçu pour traiter les peaux mates à foncées (phototypes IV à VI) en sécurité, et l'Alexandrite 755 nm pour les peaux claires. Le choix de la longueur d'onde et des paramètres se fait en consultation, après examen du phototype.

Combien de séances pour traiter une pilosité excessive ?

+
Un protocole laser comprend en général 6 à 10 séances espacées de 4 à 8 semaines, selon la zone et le type de poil. Comme la pilosité hormonale peut se réactiver, des séances d'entretien sont parfois utiles. Les poils blancs ou roux, non sensibles au laser, sont traités en complément par électrolyse pour viser un résultat complet.

Le laser suffit-il, ou faut-il l'électrolyse ?

+
Le laser traite très bien les poils pigmentés sur les grandes zones, mais il n'agit pas sur les poils sans mélanine (blancs, roux, très clairs). Dans l'hirsutisme, la pilosité est souvent mixte : on combine alors le laser sur la masse pigmentée et l'électrolyse sur les poils résistants. C'est cette association qui rapproche le plus d'une couverture complète.

Une pilosité apparue brutalement est-elle inquiétante ?

+
Elle mérite toujours un bilan. Une installation rapide de poils masculins chez une femme adulte, surtout avec des signes de virilisation (voix plus grave, prise de poids rapide, chute de cheveux), impose d'explorer une cause hormonale avant tout geste esthétique. Dans l'immense majorité des cas la cause est bénigne, mais on ne masque pas un signal sans l'avoir compris.

Le traitement de la pilosité excessive est-il remboursé ?

+
Le traitement esthétique des poils n'est pas pris en charge par la Sécurité Sociale, sauf indication médicale exceptionnelle. En revanche, le bilan hormonal et la prise en charge d'une cause comme le SOPK relèvent du parcours de soins classique chez votre médecin, endocrinologue ou gynécologue. Nous remettons un devis détaillé pour la partie esthétique, sans frais cachés.

Vos centres prennent-ils en charge tous les profils ?

+
Oui. Nos médecins inscrits au Conseil de l'Ordre examinent chaque situation, orientent vers un bilan quand c'est utile, et construisent un plan adapté au phototype et au type de pilosité. Deux centres à Marseille : Joliette (31 rue Mazenod, 13002) et Paradis (426 rue Paradis, 13008), accessibles et avec consultation préalable offerte.

Une consultation,
la cause avant le geste.

Examen de la distribution pilaire, recherche des signes associés, orientation vers un bilan hormonal si besoin, puis plan de traitement — laser, électrolyse ou combinaison. Aucun acte le jour même : vous repartez avec un avis clair et, le cas échéant, un devis.

Consultation pilosité excessive disponible dans nos deux centres marseillais — Joliette & Paradis.

N° XI

Préoccupations
voisines

Les patientes qui consultent pour une pilosité excessive évoquent fréquemment ces autres sujets. Voici les pages à explorer.